料金表
永田皮膚科医院の保険診療は現金のみのお支払になります。
自費診療につきましては、以下のクレジットカードがご利用いただけます。
また、クレジットカードによるお支払いは1回払いのみとなります。
保険診療
基本診療料金
| 初診料（288点） | ||
| 3割 860円 |
2割 580円 |
1割 290円 |
|
再診料（74点）+ 外来管理加算（52点） |
||
|
3割 380円 |
2割 250円 |
1割 130円 |
皮膚皮下腫瘍摘出術 + 病理検査（処方料含む）
| 露出部 | 露出部以外 | |||
| 初診 | 再診 | 初診 | 再診 | |
| 3割 | 9,110円 | 8,470円 | 7,970円 | 7,330円 |
| 2割 | 6,070円 | 5,640円 | 5,310円 | 4,880円 |
| 1割 | 3,040円 | 2,820円 | 2,660円 | 2,440円 |
組織試験採取、切採法 + 病理検査（処方料含む）
| 初診 | 再診 | |
| 3割 | 5,630円 | 5,140円 |
| 2割 | 3,750円 | 3,430円 |
| 1割 | 1,880円 | 1,710円 |
自由診療
基本診療料
| 初診料：相談のみで、施術または施術予約なしの場合 | 1,500円（税込） |
| 再診：相談のみの場合 | 500円（税込） |
赤み：血管治療
| サクランボ色血管腫・クモ状血管腫：1ショット | 5,000円 |
| 上記多発する場合追加1ショットにつき |
1,000円 |
| 顔回り毛細血管血管拡張：1ショット | 5,000円 |
| 上記多発する場合追加1ショットにつき | 1,000円 |
| 静脈湖：1ヶ所 | 5,000円 |
| ウィルス性疣贅1ショット | 5,000円 |
| 上記多発する場合追加1ショットにつき |
1,000円 |
美容医療
基本診療料
| 初診料：相談のみで、施術または施術予約なしの場合 | 1,500円（税込） |
| 再診：相談のみの場合 | 500円（税込） |
しみレーザー治療：マイキューデュアル
| お試しワンショット（5ｍｍ角）初回のみ | 2,200円（税込み） |
| 1～5ショット | 9,900円（税込み） |
| 6～10ショット | 16,500円（税込み） |
|
11～15ショット |
19,800円（税込み） |
| 16～20ショット | 22,000円（税込み） |
光治療：ライムライト
| 両頬・鼻・顎 | 15,000円（税込み） |
| 全顔（上記部位に顎を追加） | 20,000円（税込み） |
| 両手背 |
15,000円（税込み) |
| 両前腕 | 20,000円（税込み） |
レーザーピーリング：ジェネシス
| 両頬・鼻・顎：6,000ショット | 15,000円 |
| 全顔（上記部位に額を追加）6,500ショット | 17,000円 |
| 肝斑：3,000ショット | 8,000円 |
| その他の各治療に追加：3,000ショット | 5,000円 |
プラセンタ治療
| 1アンプル | 1,000円 |
ピアッシング（両耳たぶのみ）
| チタン製ファーストピアスのみ（両耳） | 5,000円 |
まつ毛育毛
| 専用ブラシ140本（70日分）込み | 21,600円 |
ワキ脱毛：ソプラノアイス
| 1回 | 7,560円 |
| 来院後当方で剃毛する場合剃毛料 | 1,000円 |
★メーカー推奨施術回数：6～8週毎に計5～7回
文書料（診断書・証明書等）
医院書式
| 普通診断書 |
￥2,000（税抜き） |
| 普通証明書 |
￥1,500（税抜き） |
保険会社等・外部書式
| 生命保険用診断書 |
￥5,000（税抜き） |
| 生命保険用請求明細書 |
￥5,000（税抜き） |
| 保険会社用証明書 |
￥5,000（税抜き） |
| 生命保険面談料 |
￥5,000（税抜き） |
公的機関提出式
| 特定疾患診断書（新規） | ￥3,000（税抜き） |
| 特定疾患診断書（継続） | ￥3,000（税抜き） |
| 特定疾患申請診断書（臨床調査個人票） | ￥3,000（税抜き） |
| 学校生活管理指導表 | ￥2,000（税抜き） |
| アレルギー疾患管理指導願 |
￥2,000（税抜き） |
その他
| 傷病手当金医師意見書交付料 | レセプトにて請求（100点） |
| 訪問看護指導料 | レセプトにて請求（300点） |
| 領収書の再発行 | 不可 |